Вросший ноготь у ребенка

При сниженной защитной функции иммунитета организм наиболее часто подвергается воздействию микроорганизмов.

В результате чего возникает грибок ногтей у детей, который развивается под негативным действием внешних или внутренних факторов.

У большинства детских организмов недостаточно сил справиться с повышенной нагрузкой, поэтому заболевание приводит к ухудшению самочувствия, а также проявлению различных осложнений.

Чтобы избежать непредвиденных последствий, мама должна внимательно относиться даже к незначительным изменениям состояния кожных покровов и других проявлений, характерных для грибка. Ведь своевременное выявление патологии позволит более успешно провести лечение.

Как происходит заражение грибком ногтей?

Онихомикоз (грибок ногтей у детей) может активно поражать ногтевые пластинки рук и ног.

Распространение грибка происходит по некоторой схеме, поэтому при выявлении следов, характерных для микоза, на краях ногтей не следует надеяться, что они исчезнут сами собой.

На руках

Возраст ребенка никак не влияет на размножение дрожжевого грибка на руках. Поначалу инфекция поражает свободные края, а затем постепенно распространяется к самому ложу. Дальше грибок проникает вглубь пластины и поражает кожные покровы вокруг неё.

На ногах

Грибок ногтей может встречаться у детей и на нижних конечностях (можно увидеть на многочисленных фото).

При заражении первые следы инфекции можно заметить на ногтях больших пальцев, а через некоторое время микоз поражает стопу, ногтевые пластины и кожные покровы других пальцев.

Воспалительный процесс начинается из около ногтевых валиков вследствие чего роговица становится тоньше и более хрупкой.

Постепенно пластинки покрываются поперечными волнами. А если очаг грибка размещен под ногтем, то он, наоборот, утолщается, после чего активно слоится и доставляет дискомфорт.

Методы борьбы с онихомикозом у детей

Если после проведения диагностики подтвердился диагноз (грибок ногтей) назначается лечение под контролем врача. Препараты, используемые для устранения грибкового поражения, назначаются согласно возрастной категории пациента.

Лечение грибка ногтей у грудничков и младенцев затруднено, так как системная терапия может принести более ощутимый вред здоровью малыша, чем сам грибок.

Детям до двух лет назначаются щадящие противогрибковые кремы и мази (Бифоназол, Клотримазол, серно-салициловая мазь). Их наносят на пораженные пластины утром и вечером до полного исчезновения симптоматики заболевания и отрастания нового ногтя.

У малышей до трех лет успешно используется антигрибковое средство Гризеофульвин в виде суспензии для приема внутрь, а также крем или мазь для втирания в ногтевые пластины и кожу вокруг них.

Тербизил, Экзодерил применяются в виде мазей у детей старше трех лет. Наносятся на очаги поражения 1 раз в день. Лечение занимает от трех недель и больше в зависимости от степени поражения.

Эффективными средствами на начальном этапе болезни являются примочки с перекисью водорода, частое нанесение на ногти масла чайного дерева, а также обработка ногтевых пластин и кожи вокруг них раствором йода.

При неосложненном течении у детей старше 12 лет применяются антигрибковые лаки и пластыри (Батрафен, Лоцерил, Микозан). Они глубоко проникают в роговой слой ногтя, разрушают структуру грибка и образуют защитное покрытие. Наносится лак 1-2 раза в неделю на протяжении 3-6 месяцев. Перед применением рекомендуется очищать ногти и обезжиривать их спиртовым раствором.

В случае распространения грибковой инфекции и существовании потенциального риска для здоровья малыша применяется системное лечение (Флуконазолом, Интраконазолом, Тербинафином). Лекарственные препараты обладают сильными побочными эффектами, поэтому применяются строго под наблюдением лечащего врача с соблюдением прописанной дозировки.

Чтобы сделать процесс лечения онихомикоза у детей более быстрым и успешным, необходимо:

тщательно промывать и дезинфицировать обувь ребенка, игрушки и предметы, находящиеся с ним в контакте;
перед использованием антигрибковых препаратов необходимо распаривать ногти и аккуратно удалять отслоившиеся частички;
чаще менять постельные принадлежности;
проводить лечение больных членов семьи и исключать их контакт с ребенком до полного выздоровления.

Показателем успешности проведенного лечения служит отсутствие симптоматики проявлений, отрастание здорового ногтя и отрицательные анализы на грибки.

Формы и стадии

Развитие инфекции происходит в несколько стадий:

Первая стадия. Образуются небольшие пятнышки и черточки на краях или в центре пластины.
Вторая стадия. Пятна начинают быстро увеличиваться, что сопровождается отслаиванием ногтевой пластины.
Третья стадия. Происходит дистрофическая деформация, при которой ноготь крошится, разрушается, а воспалительный процесс распространяется на соседние ткани.

Специалисты различают несколько форм заболевания:

онихорексис. Трещины распространяются от свободного края;
псориатическая форма. Ноготь меняет цвет, покрывается пятнами, меняет толщину;
онихомадезис. Причина развития связана с получением механической травмы, в результате чего под ногтем скапливается гнойная масса;
онихолизис.Ногтевая пластина постепенно отслаивается от свободного края и со временем полностью слазит;
гаполонихия. Пораженные ногти размягчаются и начинают разрушаться из-за ломкости;
кайлонихия. На пластинках образуются вмятины;
склеронихия. Происходит утолщение ногтей и отслойка от ложа к краю. Кроме того, они обретают желтоватый либо коричневый оттенок;
онихогрифоз. Ноготь утолщается и лишается естественного блеска, становится шершавым с неровной поверхностью;
трахионихия. На ногтях образуются чешуйки;
онихошизис. Поверхность покрывается маленькими бороздами поперечной формы;
анонихия. Эта форма заболевания редко является приобретенной, чаще всего она носит врожденный характер.

Причины появления грибка

Инфекция может появляться в результате воздействия на организм внешних и внутренних факторов:

Если годовалый ребенок или постарше бегает босиком по помещениям в общественных местах.
В результате ношения малышом чужой одежды и обуви.
У детей возрастом примерно один год ножки потеют, и инфекция распространяется быстрее.
В результате деформирования ногтей из-за механических травм или ношения неудобной обуви.
Контакт с другими людьми, которые являются носителем грибка;
Ослабленный иммунитет.

Профилактические мероприятия

В большинстве случаев профилактика заболевания сводится к выполнению элементарных правил гигиены:

проверить всех членов семьи на отсутствие грибкового поражения;
исключить контакт с инфицированными людьми;
дезинфицировать ванну перед купанием ребенка;
выделить малышу отдельные купальные принадлежности;
приучить ребенка не надевать чужую обувь;
повышать иммунитет ребенка, используя методы закаливания;
кормить малыша полезными продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов;
проветривать и дезинфицировать жилое помещение;
покупать удобную и качественную обувь согласно размеру ноги малыша;
исключить хождение босиком в местах общего пользования;
вытирать ноги после ванны, особенно тщательно зону между пальцами;
научить ребенка соблюдать гигиенические правила;
иметь отдельные инструменты для обработки ногтей ребенка.

Выполнение этих рекомендаций позволит избежать заражения грибком ногтей, ведь болезнь легче предупредить, чем заниматься длительным лечением.

Симптоматика

При ногтевой болезни явные симптомы, которые может заметить неопытный человек, могут проявляться слишком поздно, ведь начальная стадия протекает в скрытой форме. Это затруднит лечение онихомикоза, поэтому необходимо реагировать даже на незначительные проявления характерной симптоматики:

видоизменение ногтевой пластинки, при котором ухудшается ее состояние, – самый распространенный симптом;
часто инфекция распространяется на кожу подушечек пальцев, в результате чего она краснеет и начинает опухать;
ногти делаются более тонкими и сильно слоятся;
ногтевые пластинки крошатся, даже если на них не надавливать;
ногти становятся белыми, желтыми либо серыми, а на последних стадиях развития патологии – зеленоватого либо черного цвета;
утолщение и расслаивание ногтевых пластин;
кожные покровы вокруг ногтей становятся сухими, трескаются и зудят.

Внимание! Патогенный микроорганизм поражает ноготь полностью, пока не разрушит пластинку до конца. Кроме того, он распространяется на соседние участки кожных покровов. Поэтому не следует откладывать визит к врачу при проявлении хоть одного из вышеуказанных признаков болезни.

Диагностика

Чтобы эффективно лечить грибок ногтей у детей, необходимо точно определить форму, причины его развития, стадию протекания, а также особенности организма.

Диагностика состоит из следующих мероприятий:

Изучение медицинской карты ребенка для определения особенностей организма, которые могут предрасполагать к развитию грибка.
Осмотр ногтевых пластинок и близлежащих кожных покровов.
Общий анализ крови.
Анализ крови на сахарный диабет, СПИД, аллергены.
Анализ мочи.
Определение восприимчивости организма к медикаментозным средствам.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	1750 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
Грыжесечение пупочной грыжи/грыжи белой линии живота I кат. сложности	18000 руб.
Удаление кондилом I кат. сложности	3550 руб.
Удаление кондилом II кат. сложности	8900 руб.
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки I кат. сложности	2550 руб.

Лечение

Малыш, ногтевые пластинки которого поражены грибковыми микроорганизмами, нуждается в комплексном лечении.

Врач должен подобрать терапию, которая эффективно подействует на детский организм, уничтожив полностью все патогенные микроорганизмы.

Для этого можно использовать противогрибковые препараты системного и местного действия и народные средства, а также иммуномодуляторы, особенно если ребенок старше 3-х лет.

Медикаментозные препараты

Детский педиатр Комаровский советует подбирать схему терапии с учетом типа грибка, стадии протекания патологии, причины возникновения болезни. Лечение должно проходить комплексно, чтобы не только полностью устранить очаги проявления онихомикоза, но и предотвратить рецидивы.

Видео консультация о терапии с учетом типа грибка

Доктор Комаровский, объясняет принцип терапии грибковых инфекций на ногтях ребенка

Специалисты назначают:

мази и кремы местного действия («Микозан», «Клотримазол», «Ламизил», «Экзодерил»), в состав которых входят такие противогрибковые вещества, как клотримазол или бифоназол;
суспензии;
капсулы;
таблетки («Флуконазол»);
инъекции для внутримышечного введения;
специальные лаки на основе циклопироксоламина или аморолфина;
противогрибковые пластыри, которые убивают споры грибка.

Ранее удаление очагов инфекции проводилось хирургическим путем. Однако в настоящее время в медицине используются более эффективные препараты, поэтому можно обойтись только лекарственными средствами.

Важно! Терапию рекомендуется проводить не меньше, чем два месяца, чтобы полностью уничтожить споры дрожжевого грибка и предотвратить развитие онихомикоза в ближайшем будущем.

Народные рецепты

Онихомикоз можно попробовать вылечить с помощью средств народной медицины. Однако для получения нужного терапевтического результата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возникновение побочных эффектов.

Наиболее часто используются следующие рецепты:

Если нога поражена дрожжевым грибком, то регулярно делаются ванночки из отвара молочая. Для настоя 300 г травы заливается стаканом горячей воды. Отвар следует настаивать на паровой бане в течение 30 минут. Затем жидкость процеживается и добавляется в таз с теплой водой. Держать конечности в этой жидкости необходимо на протяжении двадцати минут, а потом ополоснуть обычной водой, тщательно высушить и смазать противогрибковым кремом.
Избавиться от микоза поможет и самостоятельно приготовленная мазь. Нужно взять одно куриное яйцо, взбить и добавить 1 ст. л. растительного масла. Данную смесь наносят на ноги перед сном, укутывая их полиэтиленом и сверху надевая шерстяные носки.
Рекомендуется ежедневно делать ванночки с добавлением морской либо поваренной соли. Это поможет быстро устранить зуд кожных покровов, а также ускорить регенерацию пораженных участков.

Особенности лечения у детей

Если вы заметили нарыв на пальце у ребенка, будьте осторожны. Дело в том, что не все средства и методы лечения, которые подходят взрослым, могут оказать положительный эффект и у детей. При ухудшении состояния стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Если у ребенка прослеживается врастание ногтя в кожу, проводится тампонада. Эта процедура проходит в несколько этапов. Сначала руки распариваются в теплом содовом растворе. Далее вросший ноготь оттягивается с помощью стерильного инструмента, а под отодвинутый участок ногтевой пластины помещается кусочек марли, смоченной в любом антисептике (рекомендуем прочитать: у грудничка вросший ноготь – что делать?). После чего пальчик перевязывается.

Медикаментозная терапия

Выбор способа лечения и лекарственных средств зависит от степени запущенности заболевания и времени, прошедшего с начала развития панариции. На ранних стадиях предотвратить дальнейшее развитие патологии можно в домашних условиях с помощью народных средств, рассмотренных ниже.

Если ребенок страдает от сильной пульсирующей боли, а отек не спадает, следует обратиться за помощью к хирургу. Специалист обследует малыша, поставит диагноз и назначит лечение. Нарывы лечат при помощи следующих средств:

Левомеколь – мазь на основе антибиотика. Хорошо вытягивает гной. После обеззараживания наносится на воспаленное место.
Ихтиоловая мазь. Ее наносят на патологический участок. Имеет свойство проникать глубоко под кожу, где убивает патогенные бактерии, успокаивает и сводит на нет воспалительные процессы, снимая отек и уменьшая болевые ощущения.
Противогрибковые мази. Используются при проникновении грибка в пораженные ткани. Для детей подойдут следующие препараты: Микозан, Батрафен, Демиктен, Бельведер. Перед нанесением средства на ноготь поврежденные участки спиливаются пилочкой для ногтей.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Сыпь на теле у ребенка; фото с пояснениями: мелкая, похожая на мурашки, красная и без зуда

Народные средства

Народные средства лучше всего использовать на ранних стадиях заболевания, поскольку они не помогут вылечить осложнения. Такие средства лояльны к иммунной системе и обычно не вызывают побочных эффектов.

При небольшом порезе помогут подручные средства, такие как лед или любой предмет, находящийся в морозильной камере. С помощью него на проблемный участок накладывается холодный компресс. Холод замедляет обмен веществ, тем самым приостанавливая воспалительный процесс. Такой компресс также уменьшит боль и отечность.

Среди других эффективных народных средств:

Ванночки с раствором фурацилина. Поместите в ванночку больной палец малыша на 10-15 минут, затем промойте и перевяжите свободной не сильно тугой повязкой.
Аппликации с голубой глиной, которая обладает свойством вытягивать из раны гной, одновременно дезинфицируя пораженный участок. Также она имеет бактерицидное действие, поэтому может наноситься на открытую рану. Глина наносится на повязку, которая накладывается на беспокоящий участок. Такой компресс стоит держать 3-4 часа, после чего участок кожи, который находился под повязкой, промывается и заклеивается стерильным пластырем.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Пятна на спине: фото, возможные заболевания, симптомы | Заболевания кожи

В каких случаях требуется оперативное вмешательство?

Что делать, если пациент не пошел на поправку, и поврежденный участок загноился еще сильнее? На помощь приходит врач-хирург. Он обследует маленького пациента, а затем оперирует проблемное место. Гной вырезается из раны, затем она промывается антисептическим раствором. После операции пальчик перевязывается, стерильная повязка меняется 3-4 раза в сутки.

Профилактика

Лечение онихомикоза представляет собой достаточно сложный процесс, поэтому легче уделять внимание профилактическим мерам, позволяющим снизить риск заражения грибком Кандида. Врачи советуют соблюдать несколько простых правил:

если дети посещают бассейн либо другие общественные места, родитель должен объяснить им, что необходимо пользоваться только личными вещами;
дети и подростки не должны ходить по улице без обуви;
стараться избегать травм стоп, ладоней и, собственно, ногтей;
необходимо следить за здоровьем ребенка и после перенесения заболеваний заниматься повышением защитных функций иммунной системы;
отдавать предпочтение удобной обуви, сделанной из натуральных материалов;
покупать для детей носки и колготки хорошего качества;
предотвратить заболевание можно с помощью специальных ванночек из отвара трав, оказывающего антисептическое, противомикробное, а также противогрибковое действие;
предотвратить заражение можно своевременно обратившись к дерматологу при любых изменениях в состоянии ногтевых пластинок и кожных покровов.

Взрослый человек несет ответственность за состояние здоровья детей. И чтобы предотвратить последствия онихомикоза, необходимо обращать внимание на жалобы ребенка на дискомфорт и боли в области ногтей ног и рук. Это позволит снизить риск развития патологии либо быстрее избавиться от проявлений уже появившегося грибка с помощью медикаментов, а также народных средств.