Коррекция вросшего ногтя с помощью скоб и пластин

Коррекция вросшего ногтя при помощи пластин – альтернатива хирургическому лечению. Она применяется, в основном, на ранних стадиях врастания, демонстрирует высокую эффективность (90%). Установка проходит под местной анестезией без разреза тканей. Специалист имеет возможность рассчитывать силу коррекции. Любые модели при ношении не создают физического дискомфорта, при этом их применение позволяет эффективно лечить образовавшийся дефект.

Пластины для коррекции вросшего ногтя

Терапия, при проведении которой производится лечение вросшего ногтя, называется ортониксия. Она относится к консервативным методикам. Ее применение демонстрирует свою эффективность только на начальных стадиях заболевания. Для ее проведения применяются изделия, изготовленные из пластика или металла. Корректирующие устройства имеют определенную жесткость. Именно она оказывает восстанавливающий и коррекционный эффект.

Установленные пластины и скобы уменьшают давление на вросший уголок, в результате этого вросший ноготь принимает правильную форму. Тем самым предотвращается образование стержневых мозолей, формирующихся в области кожного валика. Сегодня существует около 20 видов приспособлений. Каждая модель разрабатывается для конкретного клинического случая, поэтому подбором корректирующего устройства должен заниматься врач (хирург). При его выборе учитывается стадия развития патологии, наличие или отсутствие воспалительных процессов, других сопутствующих осложнений.

Используемые методики

В клинике «СМ-Косметология» применяется целый ряд методик восстановления правильной формы ногтей:

Скоба 3 ТО

Это проволочная система из хром-никелевой нержавеющей медицинской стали. Благодаря продуманной фиксации скоба устанавливается максимально точно. Изготавливают проволочный каркас на индивидуальной основе. Для этого с ногтя, который требует коррекции, снимают гипсовый слепок, делают точную копию и подгоняют под нее форму скобы.

Подофикс

Гибридная методика исправления неправильной формы ногтя. Фиксация этой системы происходит как у пластин — на клею, а переход в рабочее состояние осуществляется натяжением — как у скобы. За счет такого сочетания ее используют даже для лечения деформаций ногтя большого пальца ноги — самого толстого и прочного.

Комбипед

Еще она гибридная система, своеобразная полускоба, которая эффективно воздействует на один из краев ногтевой пластины. За счет этого она позволяет достигать особенно хороших результатов при лечении вросшего ногтя.

Золотая пластина

Она изготовлена из хирургической стали с золотым напылением. Это универсальный аппарат, который может быть применен и как обычная пластина на клею, и как полускоба, и как полноценная двусторонняя скоба.

Ониклип

Стальная пластина с клеевой фиксацией. Также подходит для исправления формы ногтя второго пальца. Оказывает более мягкое воздействие по сравнению с предыдущими системами.

BS-пластины

Наиболее щадящая методика восстановления формы ногтя. Наши врачи устанавливают BS-пластины для профилактики повторных деформаций, в случае тонких ногтей или при единичном врастании. Также эта система хорошо подходит для детей. Крепится на клей, имеет водостойкое стекловолоконное напыление и практически незаметна.

Показания к применению

Прямыми показаниями к применению считаются:

• ранние стадии онихокриптоза,
• деформация и скручивание чрезмерно коротких ногтей,
• наличие мозолей в области кожных валиков,
• постоянные рецидивы онихокриптоза,
• появление боли в области ногтевого валика,
• гипергрануляция.

Практика показывает, что ортониксия демонстрирует высокую эффективность в том случае, когда происходит одностороннее врастание ногтя.

Разновидности пластин

В России наиболее распространенными видами скоб и пластин считаются следующие модели:

Название	Описание приспособления
Скобы Фрезера	Внешне они похожи на тонкую проволоку. Концы у нее – крючки. Они заводятся на края пластины. Таким способом формируется давление на пластину, которое выравнивает ее края
Скобы Комбипед	Используются тогда, когда у человека врастает в кожу один край ногтя. Одна ее часть имеет крючок, он заводится за край вросшего ногтя, другая часть – пластиковая платформа. Она крепится к центру пластины при помощи специального клея
B и S-пластины	Изготавливаются из пластика, имеют разную форму. Для каждого пациента подбирается своя модель. После установки приспособление постепенно приподнимает вросшие уголки и меняет направление их роста
Goldstadt (полускобы)	Изготавливаются из металла, внешне такие корректирующие устройства похожи на дуги. На одном конце есть крючок. Он цепляется за край, который врастает в кожу. Другой край клеится к пластине клеем
Пластины «Podofix»	Ее корпус выполнен из мягкого пластика, внутри находится металлическая скоба. Специалист, устанавливая ее, сначала цепляет края пластины, потом регулирует натяжение проволоки
Пластины «Ониклип»	Внешне устройства похожи на дугу. Выполнена из медицинской стали, сверху покрыта слоем пластика. Подобная конструкция позволяет врачу устанавливать и точно регулировать степень натяжения
Скобы ЗТО	Выполнены из нержавеющей стали. Конструкция состоит из трех частей: в центре петля, по бокам крючки. Они цепляются за края ногтя, при помощи петли врач может регулировать натяжение
ERKI система	Два пластиковых крючка, скрепленные между собой металлическим кольцом. Благодаря ему врач корректирует натяжение

Как исправить ногти при помощи пластины.

Исправить ногти на ногах можно с помощью BS-пластины. BS – инициалы имени и фамилии изобретателя – известного немецкого подолога Бернда Штольца (Bernd Stolz). BS-пластина медицинское изделие, представляет из себя полоску прочного упругого полимера с цветом и прозрачностью близким к натуральному ногтю.

Пластина устанавливается на ноготь при помощи специального биополимерного сверхпрочного клея, устойчивого к частым контактам с водой. Поэтому установка BS-пластины не приводит к возникновению дефицита гигиенических мероприятий – ноги можно мыть не реже обычного, в том числе с применением моющих средств, посещать бассейн, сауну и т.п.

Принцип действия пластины — пружина. После наклеивания на ноготь BS-пластина приобретает форму ногтя – дугу, но стремится к исходной форме – прямой линии, за счет чего тянет врастающие боковые поверхности ногтя вверх и выводит их поверх мягких тканей пальца, устраняя врастание. Процедуру можно выполнять и при рецидивах врастания после неудачных хирургических попыток коррекции вросшего ногтя. Процедура безопасная и безболезненная. Накануне установки BS-пластины необходимо воздержаться от нанесения лака или масел на ноготь, имеющийся лак удалить.

Перед установкой BS пластины ноготь шлифуется при помощи фрезы для создания гладкой поверхности и увеличения площади контакта, подготавливается для нанесения клея. После установки BS-пластины также выполняется аппаратная обработка с эстетической целью – пластина становится практически незаметной на ногте, возможно ношение открытой обуви, посещение бассейна и сауны, нанесение лака.

Лечение патологии вросшего ногтя занимает от 4 до 8 месяцев. Каждые 3-4 недели необходимо производить замену BS пластины и аппаратную обработку. Может потребоваться замена пластины через месяц или более – из-за ослабления пружинных свойств, визуального увеличения ногтя за счет извлеченных из мягких тканей пальцев частей и в других случаях. Решение о замене, способах коррекции BS-пластины принимает специалист после осмотра. Необходимо обратить внимание, что BS-пластина не устанавливается на ноготь, пораженный грибком. Во-первых, в таких случаях под пластиной создается среда, благоприятная для усугубления грибковой инфекции, а во-вторых, ноготь, пораженный грибком, не сможет удержать новую форму. Поэтому, в случае комбинации на 1 ногте проблем вросшего ногтя и онихомикоза (грибка ногтей) лечение начинается с устранения грибковой инфекции до полной излеченности, а на вросший ноготь выполняется только процедура аппаратной обработки по мере врастания. BS-пластина в таком случае устанавливается после решения проблемы грибка.

Преимущество этой корректирующей системы в том, что сила натяжения при установке пластины на ноготь регулируется автоматически.

Особенности показаний.

— Гипертрофированные боковые валики.

— Незначительная деформация ногтя.

— Хорошо показала себя система у людей с синдромом диабетической стопы.

— Профилактика врастания и деформации ногтей.

— Дети до 10-12 лет, так как они боятся устанавливать скобы.

Также невозможно установить BS-пластину на «горбатый» ноготь; тонкий, бугристый ноготь и при наличии сильного воспалительного процесса.

BS-пластина зарекомендовала себя в качестве «закрепляющего эффекта» после того, как исправлена форма ногтя с помощью проволочных систем.

В нашем центре Вы можете проконсультироваться у специалиста и он подберёт наиболее подходящий для Вас метод, чтобы исправить ногти.

Этапы установки скобы

Операция по установке корректирующих устройств происходит в несколько этапов. Ее проведение не требует особой подготовки, однако, врачи рекомендуют своим пациентам за сутки:

• отказаться от посещения бань и общественных бассейнов,
• свести к минимуму длительность приема водных процедур,
• не использовать косметические средства, действие которых размягчает роговой слой.

Установка пластин проводится под местной анестезией. Приспособление врачом размещается поперек ногтя и фиксируется при помощи специального клея. На все про все уходит несколько минут.

Ногтевая пластина в процессе установки не повреждается, не травмируется, поэтому полностью отсутствуют какие-либо болевые ощущения, кровотечения. Нет и реабилитационного периода. Выйдя из процедурной комнаты, пациент может вернуться на работу. При хирургическом лечении ему разрешат это сделать только через две недели после операции.

Установка скоб проходит несколько сложнее: врач должен завести их края за пораженную ногтевую пластину и зафиксировать приспособление сначала в центре при помощи специального геля, а потом по бокам при помощи крючков. Важно сделать это таким способом, чтобы коррекция, вытягивание и уменьшение давления не приносили пациенту никакого физиологического дискомфорта. Здесь многое зависит от квалификации лечащего врача. В течение первых суток после установки скоб могут присутствовать неприятные ощущения, но если все сделано правильно, они должны пройти. Если этого не произошло, значит, скобы были установлены неправильно.

Коррекция вросших ногтей при помощи пластин и скоб длится несколько месяцев (до окончательного выравнивания ногтя). На протяжении всего времени больной должен посещать лечащего врача и вместе с ним отслеживать терапевтическую динамику.

От чего зависит форма ногтя?

Прежде всего, стоит уточнить, что, когда речь идет о форме ногтя, имеется в виду не способ обрезания края ногтя, а форма ногтевой пластины. На размеры и форму ногтей влияют такие факторы.

1. Форма ногтевого ложе. Если ложе имеет вытянутую выпуклую форму, то и ноготь выглядит соответствующим образом. Такой вариант встречается не так уж часто. Достаточно широко распространена укороченная форма ложе, а также плоская или неровная. Причем ногтевое ложе может иметь такую форму не только от природы, но ив результате деформации, вызванной привычкой грызть ногти, обрезать их слишком коротко, удалять грязь из-под ногтей металлическими предметами.

1. Боковые валики. Эти наросты кожи поддерживают ноготь с боков. Идеально выглядят ногти, у которых боковые валики расположены параллельно друг другу на расстоянии, несколько большем, нежели ширина ногтевого ложе. Конечно, расположение валиков зачастую определяется генетической предрасположенностью, однако оно может изменяться вследствие различных травм, врастания ногтя, неправильной обрезки.

Выбор редакции: Модный лак для ногтей 2021, модный маникюр в текущем сезоне

1. Кутикула. Ее форму можно корректировать в процессе маникюра без каких-либо проблем, придавая ногтям красивый вид.

1. Ногтевая пластина. Один из основных факторов, определяющих форму ногтя – это толщина и здоровый вид ногтевой пластины. Если ногтевая пластина крепкая, можно отрастить ноготь и тем самым скорректировать его форму.

Из перечисленного выше следует, что форма ногтей зависит не только от природных данных, но и от способов ухода за ними, а также от привычек.

Преимущества и недостатки методов

Коррекция ногтевых пластин пользуется большой популярностью. Это объясняется тем, что у данного вида лечения вросших ногтей есть целый ряд неоспоримых преимуществ.

1. Описываемые приспособления изготавливаются из материалов, контакт с которыми у пациента не может вызвать аллергической реакции.
2. В процессе «носки» пластин и скоб человек не испытывает дискомфорта: болевые ощущения не возникают, трудности при ношении обуви не формируются. Больной может спокойно принимать ванну, купаться в душе, посещать бассейн, баню, пляж – для изготовления пластин и скоб используются влагостойкие материалы, которые не окисляются при соприкосновении с водой.
3. Пластины и скобы имеют нейтральный цвет, очень тонкую толщину. Это делает их незаметными. Эстетическая составляющая – важный акцент, используя данный способ лечения можно не отказываться от ношения открытых летних босоножек, от выполнения педикюра, от применения разноцветных лаков.
4. Выбор данного вида терапии помогает предупреждать рецидивы и развитие возможных осложнений.
5. Уже через день после установки полностью проходит болевой синдром.

Терапевтические результаты во многом зависят от того, как правильно были установлены корректирующие пластины. Если были допущены ошибки, обязательно появится постоянная боль, разовьется реакция гнойно-воспалительного характера. Наличие подобных симптомов – показание к немедленному удалению корректирующих устройств и проведению хирургического лечения.

Еще один недостаток – высокая стоимость процедуры. В разных клиниках она варьируется в пределах 3000 – 4500 тысяч рублей: чем ближе к центру, тем дороже. Раз в три недели необходимо посещать лечащего врача, подтягивать или расслаблять приспособление. На это нужно выделять время.

Возможные варианты формы ногтей

Чтобы разобраться с возможностью исправления формы ногтей в домашних условиях, следует определиться с тем, какие именно формы ногтей существуют. Специалисты выделяют такие основные формы.

• Овальный ноготь. Такая форма не нуждается в коррекции и считается самой правильной. Основные ее характеристики – ровная закругленная кутикула, параллельно расположенные боковые валики, соотношение ширины пластины к ее длине как 1:1,5.
• Круглый ноготь. Для него характерны закругленная кутикула, такой же формы свободный край ногтя, примерно равные между собой ширина и длина ногтевой пластины, несколько сходящиеся к основанию ногтя боковые валики.

Выбор редакции: Маникюр винного цвета

• Квадратный ноготь. Прямоугольная кутикула, равной ширины и длины ногтевая пластина определяют форму такого ногтя.

• Прямоугольный ноготь. Он похож на овальный, но кутикула имеет более угловатый вид. Корректировать такие ногти нет смысла, они и без этого смотрятся очень красиво.
• Трапециевидный ноготь. Это, наверное, самая некрасивая форма ногтей, да еще и самая сложная с точки зрения коррекции. Ее отличают значительное расхождение боковых валиков, широкий свободный край наряду с узким основанием.

В процессе маникюра мастер всегда стремится придать ногтям овальную или прямоугольную форму потому что именно такая форма ногтей считается эталонной.

Как ухаживать за скобами и пластинами

Особого ухода не требуется, но некоторые нюансы все же есть:

1. Важно постоянно содержать ноги в чистоте, для этого раза четыре в день мыть их с мылом.
2. Нельзя надевать на ноги обувь с узкими носами, в противном случае терапевтический эффект не будет достигнут.
3. Нельзя пропускать процедуры коррекции натяжения.
4. Нельзя самостоятельно корректировать или снимать установленные скобы или пластины. Делать это может только лечащий врач.

При отрастании свободного края его необходимо правильно остригать. Линия среза должна быть ровной без округления по краям.

Что нужно делать после установки корректирующей скобы или пластины

Хороший подолог обязательно даст вам рекомендации, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Правильно установленная скоба или пластина не накладывает почти никаких ограничений на привычный образ жизни: вы можете сразу после процедуры приступать к работе, заниматься спортом и т.д. При этом нельзя забывать о ключевых правилах, поскольку после установки скобы именно от пациента зависит конечный результат.

1. Вы должны устранить и избегать основных причин, которые привели к врастанию ногтя (эта информация является первостепенной при диагностике заболевания и выборе способа лечения).
2. Нельзя носить спортивные тапочки, а также влажную и тем более мокрую обувь.
3. Лучше всего носить лишь хлопковые носки и колготки, менять их несколько раз в день и при стирке выбирать режим кипячения.
4. Вкладыш для разделения пальцев следует снимать на ночь, промывать водой и просушивать.
5. При гипергрануляции нельзя допускать намокания пальца (примерно 3-5 дней). Это означает, что во время принятия душа вы должны защитить от влаги стопу с помощью пластиковой защиты (например, плотно обернутый полиэтиленовый пакет или пищевая пленка), либо высушить ступню после душа феном и несколько раз протампонировать боковой валик.

   
   После установки скоб следует избегать намокания ног.

6. Ногти подстригаются исключительно прямо и в уголках слегка закругляются. Ни в коем случае нельзя срезать углы щипчиками: это травмирует ногтевую пластину, и рано или поздно ноготь снова начнет врастать в мягкие ткани кожи.
7. Если ногти стали влажными по какой-либо причине, необходимо как можно быстрее просушить их феном.
8. Тампонирование больного пальца кополином — обязательное правило после установки скобы. При гипергрануляциии и повышенной секреции (большой влажности) используют впитывающие полоски-тампоны (кополин). Если нет воспаления и гипергрануляции, можно использовать проклеенную тампонаду. Регулярное тампонирование сокращает процесс лечения.

В тяжелых случаях после установки корректирующей скобы необходим контроль вашего состояния у врача ежедневно, в случаях средней тяжести — 1 раз в 3 дня, в легких случаях — 1 раз в неделю, а после выздоровления — 1 раз в месяц.

Противопоказания

Корректирующие инструменты не используются, если в анамнезе есть:

• грибковое поражение ногтей,
• псориаз,
• сахарный диабет,
• заболевания эндокринной системы,
• признаки гнойно-воспалительной реакции,
• гиперкератоз.

Если ногти имеют трапециевидную форму, установить пластины или скобы будет крайне затруднительно, поэтому данный способ лечения в таких случаях не используется. Не применяется он и для лечения вросшего ногтя у детей до шести лет.

Насколько эффективны корректирующие скобы при вросшем ногте?

Успешная коррекция вросшего ногтя в значительной степени зависит от навыков конкретного специалиста. Зачастую в в неудачном лечении обвиняют технику коррекции, в то время как успех зависит от навыков и опыта мастера по педикюру или подолога. Так, подологи, попробовавшие множество техник, нередко приходят к заключению, что ни один из методов не работает, в то время как причиной служит неправильное овладение той или иной техникой. Каждая из перечисленных методик настолько эффективна, насколько грамотно ее исполняет специалист. При правильной овладении техникой можно добиться поистине впечатляющих результатов. Вот почему мы рекомендуем вам обращаться лишь к опытным специалистам, которые в совершенстве освоили ту или иную методику.

После установки скобы важен правильный уход за ногтями

Разумеется, успех применения корректирующей скобы зависит от мастерства подолога не на 100%. Неудачное лечение может иметь следующие причины:

• Несоблюдение пациентом рекомендаций по гигиене;
• Недостаточно тщательный уход;
• Работа в условиях повышенной влажности;
• Ношение узкой или тесной обуви;
• Механическое повреждение скобы из-за бытовых травм или иных неблагоприятных условий.

Следует понимать, что при вросшем ногте консервативное лечение всегда приоритетно перед оперативным. Даже правильное тампонирование и антисептическая обработка, рекомендации по правильному уходу за ногтями и выбору обуви в ряде случаев могут вылечить вросший ноготь и предотвратить повторное врастание.